痛风的症状主要包括关节突发红肿热痛、关节活动受限、皮肤色泽改变及全身性不适反应,按病程可分为早期无症状高尿酸血症期、急性发作期、间歇期和慢性痛风石期四个阶段。
高尿酸血症阶段通常无自觉症状,部分患者可能出现脚趾关节轻微酸胀感,需通过血尿酸检测发现异常。
典型表现为第一跖趾关节夜间剧痛伴红肿,疼痛程度可达无法忍受,可能伴随38℃左右低热,症状多在3-10日自行缓解。
发作间期关节功能完全恢复,但尿酸结晶持续沉积,随着病程进展,发作频率逐渐增加至每年数次。
皮下出现乳白色痛风石(多见于耳廓、肘关节),关节出现永久性畸形,可能并发肾功能损害和尿路结石。
痛风患者需严格限制高嘌呤食物摄入,每日饮水量应超过2000毫升,急性期发作时建议卧床休息并抬高患肢,所有治疗用药均需风湿免疫科医生指导。