女性压力性尿失禁可能由盆底肌松弛、妊娠分娩损伤、慢性咳嗽或便秘、雌激素水平下降等原因引起,通常表现为咳嗽、打喷嚏或运动时漏尿。
长期腹压增加或缺乏锻炼导致盆底肌支撑力减弱,可通过凯格尔运动增强肌力,严重者需配合盆底电刺激治疗。
阴道分娩可能损伤盆底神经肌肉,建议产后尽早进行盆底康复训练,漏尿持续存在时可使用阴道托或子宫托辅助支撑。
长期咳嗽、便秘或负重劳动增加膀胱压力,需治疗原发病并减少增加腹压的行为,膀胱颈悬吊术适用于保守治疗无效者。
绝经后雌激素减少导致尿道黏膜萎缩,局部使用雌激素软膏可改善,合并盆腔器官脱垂者可能需要经闭孔尿道中段悬吊术。
控制体重、避免提重物,适量摄入维生素C和维生素E有助于胶原蛋白合成,改善盆底组织弹性。症状持续应至泌尿外科或妇产科评估。