风湿病的症状主要有晨僵、关节肿痛、活动受限、疲劳乏力等,根据病程可分为早期表现、进展期和终末期。
晨起关节僵硬超过30分钟是典型早期表现,可能与夜间滑膜液积聚有关。可通过热敷、非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠肠溶片缓解。
进展期常见对称性关节肿胀疼痛,可能与滑膜炎或骨侵蚀有关。表现为关节皮温升高、压痛明显,可用甲氨蝶呤片、来氟米特片、雷公藤多苷片控制炎症。
晚期因关节畸形导致功能受限,可能与软骨破坏有关。表现为握力下降、步行困难,需使用生物制剂如阿达木单抗注射液、依那西普注射液联合康复训练。
系统性炎症反应导致持续疲惫,可能伴随低热、食欲减退。需检查C反应蛋白,适当使用白芍总苷胶囊、泼尼松片等调节免疫,配合作息规律。