孕期胆汁酸高的症状主要有皮肤瘙痒、黄疸、尿色加深、乏力,严重者可出现胎儿窘迫。
因胆汁淤积导致胆盐沉积刺激皮肤神经,表现为躯干及四肢顽固性瘙痒,夜间加剧,部分孕妇皮肤可见抓痕。可遵医嘱使用熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸、苯巴比妥等药物改善胆汁代谢。
血液中胆红素升高导致皮肤黏膜黄染,多出现于瘙痒后1-2周,巩膜最先发黄。需密切监测肝功能指标,必要时通过光照疗法降低胆红素。
胆红素经尿液排出使尿色呈浓茶样,同时可能伴有粪便颜色变浅。建议增加水分摄入促进排泄,遵医嘱补充脂溶性维生素。
胆汁酸升高影响营养吸收,导致能量代谢障碍,表现为持续疲倦感。需调整饮食结构,选择易消化食物,少量多餐。
孕期出现胆汁酸升高需每周监测胎心及肝功能,避免高脂饮食,适当左侧卧位改善胎盘供血,若瘙痒进行性加重或胎动异常需立即就医。