过敏性紫癜需进行血常规、尿常规、凝血功能、免疫学检查等项目。主要诊断依据包括血小板计数正常伴皮肤紫癜、尿液异常提示肾损伤、IgA抗体升高等,必要时需结合皮肤活检。
观察血小板数量及形态,过敏性紫癜患者血小板通常正常或轻度升高,有助于与血小板减少性紫癜鉴别。
检测尿潜血、尿蛋白等指标,约半数患者会出现肾损害表现,严重者可进展为紫癜性肾炎。
包括PT、APTT等指标,排除凝血功能障碍性疾病,本病凝血功能多正常,部分患者纤维蛋白原降解产物增高。
血清IgA抗体检测是重要依据,约70%患者出现IgA水平升高,补体C3、C4检测可辅助判断血管炎活动程度。
检查期间应注意避免剧烈运动,保持皮肤清洁,发现血尿或腹痛加重需立即复诊,儿童患者建议家长记录每日症状变化。