婴儿脸色黄是怎么回事

Question

婴儿脸色黄是怎么回事

Answer 1

婴儿脸色黄可能由生理性黄疸、母乳性黄疸、胆红素代谢异常、新生儿肝炎综合征等原因引起，可通过蓝光照射、调整喂养方式、药物治疗等方式干预。

1、生理性黄疸

新生儿肝功能发育不完善导致胆红素代谢延迟，多在出生后2-3天出现，表现为面部及躯干皮肤黄染。建议增加喂养频率促进排泄，无须特殊治疗，可通过多晒太阳辅助退黄。

2、母乳性黄疸

母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性较高导致胆红素肠肝循环增加，通常在生后1周出现，黄疸程度较轻。家长可尝试暂停母乳喂养3天观察，若黄疸减退可继续哺乳。

3、胆红素代谢异常

可能与遗传代谢性疾病如G6PD缺乏症有关，黄疸出现早且进展快，常伴有嗜睡症状。需立即就医进行血胆红素检测，必要时使用苯巴比妥片、注射用人血白蛋白等药物，严重时需换血治疗。

4、新生儿肝炎综合征

由病毒感染或胆道闭锁引起，可见大便颜色变浅及肝脾肿大。家长需监测婴儿尿量及精神状态，需住院进行护肝治疗，可选用注射用还原型谷胱甘肽、腺苷蛋氨酸等药物。

注意观察黄疸范围是否扩展至四肢，若黄疸持续2周不消退或伴随拒奶、发热等症状，须及时儿科就诊评估。