儿童原发性肾小球病是一组以肾小球结构损伤为主的肾脏疾病,主要包括轻微病变性肾病、局灶节段性肾小球硬化、膜性肾病和IgA肾病等。
儿童最常见的肾小球病类型,可能与免疫异常有关,典型表现为大量蛋白尿和水肿,治疗以糖皮质激素为主,常用药物包括泼尼松片、甲泼尼龙片和地塞米松片。
部分肾小球出现节段性硬化,可能与基因突变或循环因子有关,表现为蛋白尿和血尿,治疗需联合免疫抑制剂,常用药物包括环孢素软胶囊、他克莫司胶囊和霉酚酸酯片。
肾小球基底膜增厚伴免疫复合物沉积,可能与抗磷脂酶A2受体抗体有关,表现为肾病综合征,治疗以免疫调节为主,常用药物包括利妥昔单抗注射液、环磷酰胺片和硫唑嘌呤片。
系膜区IgA沉积为主的肾小球炎症,可能与粘膜免疫异常有关,典型表现为发作性肉眼血尿,治疗需控制蛋白尿,常用药物包括厄贝沙坦片、缬沙坦胶囊和贝那普利片。