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没有三高为什么会脑梗
病情描述:
没有三高为什么会脑梗
医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 廖张元 主任医师 天津医科大学总医院

    没有三高仍会发生脑梗,非三高相关的脑梗原因主要有心房颤动、血管炎、高同型半胱氨酸血症、隐匿性动脉粥样硬化等。

    1、心房颤动

    房颤导致左心房血栓脱落引发脑栓塞,可能伴有心悸、晕厥等症状,需抗凝治疗如华法林、达比加群酯、利伐沙班,并控制心室率。

    2、血管炎

    自身免疫性血管炎症损伤脑动脉壁,常见头痛、认知下降,需糖皮质激素联合免疫抑制剂如甲泼尼龙、环磷酰胺、硫唑嘌呤治疗。

    3、高同型半胱氨酸血症

    血同型半胱氨酸水平超过15μmol/L会损伤血管内皮,需补充叶酸、维生素B12、维生素B6,同时低甲硫氨酸饮食。

    4、隐匿性动脉粥样硬化

    无症状的颈动脉/颅内动脉斑块破裂可引发血栓,血管检查发现狭窄超过50%时需阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板治疗。

    建议定期进行颈动脉超声、经颅多普勒等脑血管筛查,吸烟者需戒烟,健康人群每日有氧运动至少30分钟。

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