重症暴发性心肌炎症状

Question

重症暴发性心肌炎症状

Answer 1

重症暴发性心肌炎症状主要包括呼吸困难、胸痛、心律紊乱和休克。症状按病程发展排序为早期心悸乏力、进展期低血压水肿、终末期多器官衰竭。

1、呼吸困难

因心肌收缩力急剧下降导致肺淤血，需立即吸氧并使用正性肌力药物如多巴酚丁胺、米力农，必要时行机械通气。

2、胸痛

心肌缺血坏死引发胸骨后压榨性疼痛，需心电监护并静脉注射硝酸甘油，严重者行主动脉内球囊反搏。

3、心律紊乱

心肌电活动紊乱可致室颤或三度房室传导阻滞，需胺碘酮静脉泵入，完全性传导阻滞植入临时起搏器。

4、休克

心源性休克表现为四肢湿冷和少尿，需大剂量血管活性药物维持灌注，紧急情况考虑体外膜肺支持。

出现疑似症状须立即平卧位休息，避免任何体力活动，由家属陪同急诊就诊，延迟救治可能造成不可逆心肌损伤。