心电图出现qr波是什么意思

Question

心电图出现qr波是什么意思

Answer 1

心电图出现QR波可能由心肌梗死、心肌缺血、心室肥厚、传导阻滞等原因引起，需结合临床进一步评估。

1、心肌梗死

急性心肌缺血导致部分心肌坏死，心电图表现为异常QR波，病理性Q波深度超过同导联R波1/4，可伴随胸痛、心肌酶升高，需立即进行冠脉介入或溶栓治疗，常用药物包括阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片、硝酸甘油注射液。

2、心肌缺血

冠状动脉供血不足引起心肌复极异常，可在相应导联出现短暂QR波，多与动脉粥样硬化有关，典型症状为活动后胸痛，治疗需使用美托洛尔缓释片、单硝酸异山梨酯片、阿托伐他汀钙片等改善心肌供血。

3、心室肥厚

左心室压力负荷过重导致心肌细胞排列改变，心电图上V5-V6导联常见宽大QR波，常见于高血压患者，超声心动图可确诊，需控制血压并服用缬沙坦胶囊、苯磺酸氨氯地平片等降压药物。

4、传导阻滞

希氏束-浦肯野纤维系统传导异常会引起QR波形态改变，多见于右束支阻滞，可能无临床症状，严重者可安装心脏起搏器，药物选择需根据具体类型使用盐酸胺碘酮片、盐酸普罗帕酮片等抗心律失常药。

发现心电图QR波异常应及时复查，完善心脏超声、冠状动脉造影等检查，避免剧烈运动并控制血压血糖等危险因素。