高血压多数情况下属于慢性疾病,但长期未受控制可能导致脑卒中、心肌梗死、肾功能衰竭等严重并发症。血压水平越高、持续时间越长,器官损害风险越大。
持续高压会损伤血管内皮,引发动脉粥样硬化,常见表现为左心室肥厚、视网膜病变及微量蛋白尿。需定期监测心电图、尿微量白蛋白等指标。
血管病变可能突发脑出血或脑梗死,冠心病患者易发生急性冠脉综合征。建议高血压患者每3-6个月检查颈动脉超声和冠脉CT。
肾小球内高压可导致肾小球硬化,表现为夜尿增多、血肌酐升高。高血压肾病终末期需进行透析治疗,早期可服用缬沙坦等ARB类药物保护肾功能。
高血压常合并胰岛素抵抗,增加糖尿病发病概率。控制血压同时需监测空腹血糖,必要时联合二甲双胍等降糖药治疗。
高血压患者应保持低盐饮食,每日钠摄入量不超过5克,每周进行3-5次有氧运动,定期监测血压并遵医嘱调整用药方案。