霍金淋巴肿瘤的症状主要包括无痛性淋巴结肿大、间歇性发热、夜间盗汗、体重下降,随病情进展可能出现瘙痒、酒精性疼痛或器官压迫症状。
无痛性颈部或锁骨上淋巴结肿大是最典型首发症状,约60%患者以此就诊,肿大淋巴结质地如橡胶,可活动,通常不伴红肿热痛。
B症状群出现标志疾病进入活动期,包括持续3天以上38℃以上发热、6个月内体重下降超过10%、夜间大量出汗浸湿衣被,可能与细胞因子释放相关。
肿瘤扩散可导致脾脏巨块型浸润、骨髓造血功能抑制,表现为严重贫血、反复感染,肝脏受累时出现黄疸,约5%患者会出现特征性饮酒后病灶疼痛。
建议出现无诱因淋巴结肿大伴随B症状时尽早就诊血液科,通过淋巴结活检与PET-CT明确分期,治疗期间需保持高蛋白饮食并避免生冷食物。