剖腹产恶露没排干净的表现主要有出血量增多、颜色异常、气味异常、伴随腹痛等症状。
正常情况下恶露量会逐渐减少,若产后超过4周仍出现大量鲜红色出血,可能提示子宫复旧不良或胎盘残留。需进行B超检查,必要时使用缩宫素促进宫缩,或行清宫术。可遵医嘱使用益母草颗粒、新生化颗粒等药物。
正常恶露应从鲜红渐变为淡红、白色。若持续排出鲜红色或暗红色血性分泌物,可能与感染或子宫收缩乏力有关。建议进行分泌物培养,根据结果选择头孢克肟、甲硝唑等抗生素治疗。
正常恶露略带腥味但无异味。若出现腐臭味可能合并厌氧菌感染,需同时排查体温是否升高。可采用甲硝唑联合阿莫西林治疗,配合红外线照射促进局部血液循环。
恶露排出不畅引发宫腔积血时会出现下腹坠痛,疼痛程度与子宫收缩强度相关。可使用布洛芬缓解疼痛,配合热敷腹部,若持续剧痛需排除感染性子宫内膜炎。
建议产妇保持会阴清洁,适当下床活动促进恶露排出,饮食上多摄入猪肝、红枣等富含铁元素食物,产后42天需常规复查超声了解子宫复旧情况。