肋间神经炎是肋间神经受损或发炎引起的痛性疾病,常见病因包括病毒感染、外伤、脊柱病变及慢性压迫,主要表现为沿肋间神经分布的刺痛或灼烧感。
带状疱疹病毒感染是常见诱因,表现为单侧带状分布的疱疹和神经痛,需抗病毒治疗如阿昔洛韦,配合加巴喷丁缓解神经痛,维生素B12营养神经。
胸椎间盘突出或骨质增生可能压迫神经根,伴随背部僵硬感,可通过甲钴胺改善神经代谢,塞来昔布消炎镇痛,严重者需手术减压。
肋骨骨折或胸部手术可能直接损伤神经,疼痛呈刀割样,使用普瑞巴林调节神经兴奋性,双氯芬酸钠外用乳膏局部止痛,结合物理治疗促进恢复。
长期不良姿势或胸腔占位性病变导致神经慢性刺激,建议调整体态,维生素B1改善神经传导,肿瘤压迫需原发病治疗。
急性期避免剧烈运动,局部热敷缓解肌肉紧张,饮食注意补充富含维生素B族的瘦肉与全谷物,疼痛持续须及时就诊排除严重病因。