双侧上颌窦炎是两侧上颌窦黏膜的炎性病变,按疾病程度分为过敏性炎症、细菌性感染、真菌性感染、囊肿或肿瘤继发感染四种常见类型。
接触花粉尘螨等过敏原导致黏膜水肿,表现为鼻塞和清水样涕,可通过抗组胺药物氯雷他定、西替利嗪或鼻喷激素布地奈德缓解。
肺炎链球菌等病原体感染引发脓性分泌物,伴随头痛发热,需使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克肟或左氧氟沙星等抗生素治疗。
免疫力低下者可能发生曲霉菌感染,出现血性鼻涕和面部疼痛,需应用伏立康唑、两性霉素B或卡泊芬净等抗真菌药物控制。
上颌窦囊肿破裂后合并感染会导致持续脓涕和恶臭,CT检查可确诊,严重时需手术引流配合抗生素治疗。
日常保持鼻腔清洁,避免用力擤鼻,症状持续超过一周或出现视力改变需及时到耳鼻喉科就诊。