下肢神经炎的症状主要有感觉异常、肌肉无力、疼痛、反射减弱。症状排序按早期表现到终末期排列,可能逐渐进展。
早期表现为肢体麻木、针刺感或蚁走感,可能与糖尿病周围神经病变有关,需控制血糖并营养神经,可使用甲钴胺、硫辛酸、维生素B1。
进展期出现下肢抬举困难或足下垂,常见于格林巴利综合征,需免疫治疗,可选用丙种球蛋白、糖皮质激素、血浆置换。
烧灼样疼痛夜间加剧,多见于酒精性神经炎,戒酒同时可使用加巴喷丁、普瑞巴林、阿米替林缓解神经痛。
终末期膝跳反射或踝反射减弱,提示神经严重损伤,需排查腰椎间盘突出等病因,物理治疗结合神经营养药物干预。
日常避免久坐挤压神经,适量补充B族维生素,症状持续或加重时需尽早就医明确病因。