怀疑脑梗时需立即进行头部CT、磁共振成像、血管造影及血液生化检查,同时评估心电图和颈动脉超声。
头部CT是脑梗初筛的首选检查,可快速鉴别脑出血与缺血性病灶,发病6小时内可能显示早期缺血征象。
磁共振弥散加权成像对超急性期脑梗敏感度极高,发病30分钟内即可检出缺血灶,配合血管成像可明确责任血管。
数字减影血管造影是脑血管评估金标准,能清晰显示动脉狭窄或闭塞部位,为血管内治疗提供精准定位。
血常规、凝血功能、血糖及血脂检测可排查脑梗危险因素,心肌酶谱有助于鉴别心源性栓塞。
出现突发偏瘫或言语障碍时须争分夺秒就医,检查期间监测生命体征,避免自行服用阿司匹林等抗血小板药物。