子宫肌瘤做手术要切除子宫吗

Question

子宫肌瘤做手术要切除子宫吗

Answer 1

多数子宫肌瘤无须切除子宫，手术方式主要有肌瘤剔除术、子宫动脉栓塞术、聚焦超声消融术、子宫全切术。

1、肌瘤剔除术：

适用于希望保留生育功能的患者，通过腹腔镜或开腹手术仅切除肌瘤组织，保留子宫结构完整性，术后可能复发。

2、子宫动脉栓塞术：

通过阻断肌瘤血供使其萎缩，适合不愿接受开腹手术者，但可能影响卵巢功能及后续妊娠，需评估生育需求。

3、聚焦超声消融术：

无创治疗通过高温破坏肌瘤细胞，恢复快且保留子宫，但对肌瘤大小位置有限制，需严格筛选适应症。

4、子宫全切术：

适用于肌瘤体积大、症状严重、无生育需求或疑似恶变者，可根治疾病但会导致永久性丧失生育能力。

建议根据年龄、生育需求、肌瘤特点选择个性化方案，术前需完善超声和MRI评估，术后定期复查预防复发。