葡萄胎是一种妊娠滋养细胞疾病,分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎,主要与受精卵染色体异常有关,属于妊娠相关罕见并发症。
葡萄胎表现为胎盘绒毛滋养细胞异常增生形成水泡状结构,B超检查可见典型落雪状或蜂窝状影像,常伴随子宫异常增大。
停经后出现异常阴道流血,妊娠反应剧烈,部分患者会排出葡萄样水泡状组织,血HCG水平异常升高。
完全性葡萄胎主要由空卵受精导致,部分性葡萄胎多与双精子受精相关,高龄妊娠和既往葡萄胎病史是危险因素。
确诊后需立即清宫手术清除病灶,术后须严密随访血HCG变化,恶变者需化疗,推荐避孕1年后再妊娠。
确诊葡萄胎后应遵医嘱定期复查,严格避孕,补充优质蛋白和铁剂,避免剧烈运动防止子宫穿孔风险。