肝肿瘤达到10公分仍可能通过手术切除,具体需结合肿瘤位置、肝功能储备以及是否转移等因素综合评估。
若肿瘤位于肝脏边缘或单一肝叶,手术切除成功率较高;若侵犯主要血管或胆管,则可能需联合血管重建等复杂术式。
术前需评估剩余肝脏体积和Child-Pugh分级,肝功能代偿良好者可行半肝或扩大肝切除术,严重肝硬化患者可能需肝脏移植。
通过PET-CT等检查确认无肺、骨等远处转移时,根治性切除术仍可实施;已发生转移者通常转为姑息性治疗。
巨大肝癌可术前采用经动脉化疗栓塞缩小肿瘤,术后配合靶向药物如索拉非尼或免疫治疗降低复发概率。
建议患者携带完整影像资料至肝胆外科专科就诊,术后需定期复查甲胎蛋白和肝脏增强CT,配合低脂高蛋白饮食促进肝细胞再生。