脑干腔隙性脑梗塞是啥病

Question

脑干腔隙性脑梗塞是啥病

Answer 1

脑干腔隙性脑梗塞是一种小血管闭塞导致的缺血性脑血管病，轻度病灶可无症状，严重时可致运动障碍或共济失调，临床分为无症状型、局灶型、进展型等类型。

1、病因机制

长期高血压导致小动脉玻璃样变，糖尿病引发微血管病变，高脂血症促进动脉粥样硬化，以及吸烟引起的血管内皮损伤，是主要致病因素。

2、典型表现

多数患者仅有头晕头痛等非特异性症状，部分出现纯运动性轻偏瘫、构音障碍-手笨拙综合征，极少数发展为闭锁综合征。

3、诊断方法

头颅MRI是金标准，DWI序列可显示3-15毫米的类圆形病灶，需与脑干小出血灶、多发性硬化等疾病进行鉴别诊断。

4、防治原则

控制血压血糖等基础疾病，急性期可用阿司匹林抗血小板，阿托伐他汀调脂，丁苯酞改善循环；恢复期需进行步态训练等康复治疗。

患者应保持低盐低脂饮食，每天监测血压，避免突然体位变化，遵医嘱定期复查头颅影像学检查。