儿童发热反复多日可能由病毒性感冒、细菌感染、支原体感染或川崎病等引起,按干预强度从低到高可采取物理降温、口服退热药物、抗生素治疗或住院观察等措施。
建议家长使用温水擦浴或退热贴处理低热,注意保持室温适宜并补充水分,可配合布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂等退热药物使用。
体温超过38.5℃时家长需遵医嘱使用退热药,常用小儿柴桂退热颗粒、布洛芬混悬液等,用药间隔不少于4小时,避免与含退热成分的复方感冒药同服。
细菌性感染可能与链球菌、肺炎球菌有关,表现为扁桃体化脓或血象升高,需使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛等,支原体感染需用阿奇霉素。
持续发热5天以上伴结膜充血可能为川崎病,需超声心动图检查冠状动脉,静脉注射丙种球蛋白联合阿司匹林治疗。
发热期间家长需记录体温变化曲线,适当给予米汤、苹果泥等易消化食物,出现精神萎靡、抽搐等症状应立即急诊。