晕厥的常见原因

Question

晕厥的常见原因

Answer 1

晕厥可由血管迷走性晕厥、体位性低血压、心律失常、心源性晕厥等原因引起，按发生率从高到低排序。

1、血管迷走性晕厥

多见于紧张疼痛等刺激引发迷走神经过度兴奋，导致血压骤降和脑灌注不足。建议发作时立即平卧抬高下肢，必要时检查排除心脏疾病，避免诱因。

2、体位性低血压

由久蹲久卧后突然起身导致血压调节异常，常见于脱水或服用降压药者。建议改变体位时动作缓慢，增加水和盐分摄入，监测血压变化。

3、心律失常

如病态窦房结综合征或室性心动过速可能导致心输出量锐减，通常伴心悸胸痛。需行心电图检查，可能需安装起搏器或使用胺碘酮等抗心律失常药。

4、心源性晕厥

主动脉瓣狭窄或肥厚型心肌病等心脏结构异常引发，猝死风险较高。超声心动图可确诊，严重者需瓣膜置换手术或植入式除颤器治疗。

反复晕厥者应记录发作诱因和伴随症状，避免驾驶等高风险活动，均衡摄入含电解质食物如香蕉菠菜，遵医嘱完善相关检查。