风湿病早期表现为关节晨僵肿胀,进展期出现关节变形疼痛,终末期可导致关节功能丧失伴内脏损害。
晨起关节僵硬超过30分钟伴红肿,可能与夜间滑液积聚有关。使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、来氟米特片等药物改善炎症反应。
多关节交替出现对称性疼痛,常见于手指膝关节。甲氨蝶呤片、硫酸羟氯喹片、艾拉莫德片可调节免疫异常。
近端指间关节过伸远端屈曲,与滑膜增生破坏关节结构相关。生物制剂如阿达木单抗、英夫利昔单抗可延缓骨破坏。
遇冷后手指苍白紫绀,提示合并血管炎。需配合使用改善微循环的贝前列素钠片或西洛他唑片。
风湿病患者应避免寒冷刺激,适度进行关节功能锻炼,定期监测血沉和C反应蛋白。