痛风急性发作时口服布洛芬通常1-2小时起效,完全缓解需12-24小时,实际见效时间与疼痛程度、药物吸收速度、个体代谢差异以及是否联合降尿酸治疗有关。
轻度关节肿痛用药后1小时内可缓解,重度肿胀伴皮肤发红者需更长时间,此时需联合秋水仙碱或糖皮质激素治疗。
空腹服用吸收较快但易刺激胃肠,建议餐后用药,缓释剂型起效较慢但作用持续时间可达8-12小时。
肝肾功能正常者代谢较快,慢性肾脏病患者需调整剂量,避免非甾体抗炎药蓄积导致毒性反应。
单纯镇痛无法降低血尿酸水平,急性期控制症状后应规律服用别嘌醇、非布司他等降尿酸药物预防复发。
痛风发作期须严格限制高嘌呤食物摄入,每日饮水超过2000毫升促进尿酸排泄,关节红肿消退后逐渐恢复低强度运动。