L2、L3左侧横突骨折可通过卧床休息、药物镇痛、支具固定、康复训练等方式治疗。该损伤通常由直接暴力、间接扭转、骨质疏松、高能量外伤等原因引起。
急性期需绝对卧床2-4周,避免腰部旋转和负重活动,使用硬板床并保持脊柱轴线位,以减轻骨折端移位风险。
疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、盐酸曲马多片等药物,该症状可能与局部软组织损伤、骨折端出血等因素有关,通常表现为腰部剧痛、翻身困难等症状。
稳定期可佩戴腰围支具4-6周,选择硬质腰托限制腰椎侧屈和旋转活动,需注意每2小时取下预防肌肉萎缩。
伤后6周开始渐进式腰背肌锻炼,如五点支撑法、小燕飞动作,该损伤可能与肌肉代偿失衡、神经反射抑制有关,通常表现为活动后隐痛、耐力下降等症状。
治疗期间需补充钙质和维生素D,避免久坐久站,若出现下肢麻木或排便异常需立即复查CT排除神经损伤。