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膀胱下垂的治疗方法
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膀胱下垂的治疗方法
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  • 张国喜 副主任医师 北京大学人民医院

    膀胱下垂可通过盆底肌训练、子宫托辅助、药物治疗、手术治疗等方式改善。膀胱下垂多因分娩损伤、雌激素缺乏、长期腹压增高或盆底组织退化引起,轻度下垂可通过非手术方式缓解,重度需医疗干预。

    1、盆底肌训练

    通过凯格尔运动强化盆底肌肉群,每日重复进行收紧肛门和阴道动作,持续3个月可改善轻度下垂,无须器械辅助。

    2、子宫托辅助

    佩戴硅胶子宫托可物理支撑下垂膀胱,适用于不宜手术的中重度患者,需定期消毒更换,配合雌激素软膏使用效果更佳。

    3、药物治疗

    雌激素缺乏者可局部使用雌三醇软膏,盆底肌松弛者可口服甲钴胺营养神经,合并尿路感染时需用左氧氟沙星抗感染。

    4、手术治疗

    重度患者可行阴道前壁修补术或膀胱悬吊术,手术修复盆底缺损组织,术后配合生物反馈治疗预防复发。

    日常避免提重物及长期咳嗽,适度摄入优质蛋白帮助组织修复,排尿时双脚垫高15厘米可减少残余尿量。

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