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治疗胃溃疡及姨腺炎的方法
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治疗胃溃疡及姨腺炎的方法
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  • 陈国栋 副主任医师 北京大学人民医院

    治疗胃溃疡及胰腺炎可通过抑酸护胃、抗感染治疗、抑制胰酶分泌及营养支持等方式进行。胃溃疡通常由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药等因素引起;胰腺炎多与胆石症、酒精滥用等有关。

    1、抑酸护胃

    胃溃疡患者需减少胃酸分泌,常用质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑,或H2受体拮抗剂如雷尼替丁,黏膜保护剂如硫糖铝可促进溃疡愈合。此类药物需饭前服用。

    2、抗感染治疗

    幽门螺杆菌阳性者需采用四联疗法,包括克拉霉素、阿莫西林等抗生素联合铋剂。胰腺炎合并感染时需根据药敏结果选择头孢类或喹诺酮类抗感染药物。

    3、抑制胰酶分泌

    急性胰腺炎需禁食并使用生长抑素类似物奥曲肽,配合胰酶抑制剂乌司他丁。慢性胰腺炎可补充胰酶肠溶胶囊帮助消化。

    4、营养支持

    重症胰腺炎需肠外营养,病情稳定后逐步过渡至低脂流食。胃溃疡患者应少食多餐,避免辛辣刺激食物,保证优质蛋白摄入。

    治疗期间须严格禁酒,胃溃疡患者避免服用损伤胃黏膜药物,胰腺炎恢复期需长期低脂饮食并定期复查超声内镜。

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