乙肝的危害通常大于甲肝。乙肝可能导致慢性肝炎、肝硬化和肝癌等严重并发症,而甲肝多为急性感染且罕见导致慢性化。
乙肝可通过血液、母婴和性接触传播,传播方式隐蔽且长期存在感染风险;甲肝主要通过粪口途径传播,多为食物或水源污染导致短期爆发。
乙肝病毒感染者约5-10%会发展为慢性携带状态,其中部分患者进展为肝硬化或肝癌;甲肝病毒不会造成慢性感染,痊愈后通常获得终身免疫。
乙肝疫苗需规范接种三针才能形成有效抗体保护,漏种可能导致免疫失败;甲肝疫苗两针接种后保护率达95%以上,免疫持续时间可达20年。
孕妇感染乙肝可能造成母婴垂直传播,新生儿需在24小时内接种免疫球蛋白和疫苗;甲肝对孕妇的影响主要为急性肝损伤,罕见引起胎儿畸形。
建议高危人群定期检测乙肝五项和肝功能,甲肝流行区域应注意饮食卫生,两类肝炎疫苗接种均可有效预防相应疾病。