孕吐严重时判断酸中毒需关注尿酮阳性、深大呼吸、意识模糊、电解质紊乱等典型表现,出现任意一项需立即就医。
频繁呕吐导致饥饿性酮症时可检出尿酮阳性,建议家长使用试纸检测晨尿,若结果≥++需急诊补液。
代谢性酸中毒会引发库斯莫尔呼吸,表现为呼吸深快伴水果味口气,家长需立即携孕妇就诊查血气分析。
严重脱水及酸中毒可能导致精神萎靡或嗜睡,家长发现言语应答迟钝时应测量血压并送医。
持续呕吐易引发低钾低氯血症,突发肌无力或心慌需急诊查血生化,可遵医嘱使用氯化钾缓释片、门冬氨酸钾镁、口服补液盐Ⅲ。
孕期剧吐者每日监测体重变化,可少量饮用苹果汁或米汤,如24小时呕吐超过10次应住院治疗。