骨折后骨头长歪可通过手法复位、支具固定、手术矫正、康复训练等方式治疗。骨位异常通常由复位不当、固定失效、过早负重、骨质愈合不良等原因引起。
适用于轻度错位,由专业医师通过外推或牵引使断端重新对齐,可配合石膏托维持位置,常用止痛药物有对乙酰氨基酚、布洛芬、塞来昔布。
中重度错位需采用支具或外固定架持续加压,配合骨牵引维持力学稳定,可预防畸形愈合,常用促进骨痂形成药物有葡萄糖酸钙片、骨肽片、阿仑膦酸钠。
严重成角畸形需进行截骨矫形术或内固定翻修术,适用于已形成纤维性愈合者,术后常伴关节僵硬,需配合被动关节活动训练。
愈合期后通过渐进性抗阻训练改善肌肉萎缩,采用超声波治疗促进骨重塑,错位合并神经损伤时需同步进行感觉再教育。
康复期间需保证每日500毫升牛奶及适量日照,禁忌吸烟饮酒,每月复查X线观察骨痂生长情况,6个月内避免剧烈运动。