尿道结石怎么会有血尿呢该怎么办

Question

尿道结石怎么会有血尿呢该怎么办

Answer 1

尿道结石出现血尿通常由结石摩擦黏膜、并发感染、血管损伤或凝血异常等原因引起，可通过镇痛解痉、抗感染治疗、排石处理及手术取石等方式治疗。

1、结石摩擦黏膜

结石移动划伤尿路黏膜导致出血，伴随尿频尿痛。日常需多饮水冲刷尿道，疼痛时可使用双氯芬酸钠栓、山莨菪碱片等缓解痉挛，结石小于6毫米可尝试排石颗粒促排。

2、并发感染

结石堵塞易诱发泌尿系统感染，表现为血尿伴发热。需完善尿培养后使用头孢克肟片、左氧氟沙星片等抗生素，感染控制后血尿多能缓解。

3、血管损伤

尖锐结石可能刺破血管引发持续血尿。建议行泌尿系统CT明确结石位置，较大结石需体外冲击波碎石或输尿管镜取石术解除梗阻。

4、凝血异常

长期血尿需排查血小板减少等全身疾病。患者可服用云南白药胶囊临时止血，并完善凝血功能检查，必要时转诊血液科治疗原发病。

每日饮水量保持在2000毫升以上，减少草酸钙类食物摄入，突发剧烈腰痛或血尿加重时须立即急诊处理。