婴儿吃母乳可能出现乳糖不耐受,但概率较低,主要由先天性乳糖酶缺乏、哺乳期母体饮食影响、早产儿肠道发育不全、继发性肠黏膜损伤等因素引起。
极少数婴儿因基因突变导致先天性乳糖酶缺乏,母乳喂养后出现水样腹泻、腹胀。需改用无乳糖配方奶粉,可补充乳糖酶制剂如乳糖酶口服溶液。
母亲摄入过量乳制品可能导致母乳中乳糖浓度升高,建议家长调整膳食结构,减少牛奶、奶酪等高乳糖食物摄入。
早产儿肠道乳糖酶分泌不足,表现为喂养后哭闹、排便次数增多。家长需遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌散等益生菌调节肠道功能。
轮状病毒感染或过敏反应损伤肠黏膜后出现继发性不耐受,常伴随呕吐、发热。需治疗原发病,必要时短期使用蒙脱石散保护肠黏膜。
母乳喂养期间家长需观察婴儿排便及体重增长情况,出现持续腹泻时应及时就医评估,无须自行停喂母乳。哺乳期母亲可适当补充钙剂维持营养均衡。