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前列腺手术后遗症有哪些
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前列腺手术后遗症有哪些
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  • 颜克强 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    前列腺手术后遗症可能包括尿失禁、勃起功能障碍、尿道狭窄、逆行射精等,通常与手术方式及个体恢复差异相关。

    1、尿失禁

    可能与术中尿道括约肌损伤有关,表现为压力性尿漏或急迫性尿失禁。可遵医嘱使用酒石酸托特罗定、米拉贝隆等药物缓解症状,配合盆底肌训练。

    2、勃起功能障碍

    通常由神经血管束损伤导致,术后早期发生率较高。临床可选他达拉非、西地那非等PDE5抑制剂,严重者需阴茎假体植入术。

    3、尿道狭窄

    因术后瘢痕形成导致排尿困难,需定期尿道扩张。可选用α受体阻滞剂如坦索罗辛改善症状,顽固性狭窄需尿道内切开术。

    4、逆行射精

    膀胱颈关闭不全致精液逆流入膀胱,多数无须特殊处理。有生育需求者可尝试伪麻黄碱或膀胱颈重建手术。

    术后保持会阴清洁干燥,避免久坐及骑行,定期复查PSA及尿流率检查,根据医生建议调整康复方案。

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