孕妇患胆囊结石能做手术吗

Question

孕妇患胆囊结石能做手术吗

Answer 1

孕妇胆囊结石多数情况下以保守治疗为主，必要时可在严密监护下进行手术。处理方式主要有饮食调整、药物控制、内镜取石、腹腔镜手术。

1、饮食调整

低脂高纤维饮食有助于减少胆汁分泌刺激，每日分5-6次少量进食可减轻胆囊负担。

2、药物控制

熊去氧胆酸可改善胆汁淤积，间苯三酚能缓解胆绞痛，头孢类抗生素用于合并感染时，均需在产科医生指导下使用。

3、内镜取石

孕中期相对稳定期可行ERCP取石，需采用铅板防护胎儿，操作可能诱发宫缩需胎心监护。

4、腹腔镜手术

妊娠中晚期急性胆囊炎药物无效时，需多学科团队评估后行腹腔镜胆囊切除术，优先选择二氧化碳气腹压力低于12mmHg的方案。

孕期出现持续右上腹痛、发热等症状应立即就诊，避免自行服用止痛药，定期产检监测胎儿发育情况。