肺间质病变的早期表现为干咳、活动后气短,进展期可出现杵状指、肺底爆裂音,终末期可能伴随肺动脉高压和呼吸衰竭。
1、早期表现
干咳无痰是典型首发症状,常因肺泡壁炎症刺激引起;活动后气短与弥散功能下降有关,可通过肺功能检查和胸部高分辨CT确诊。
2、进展期症状
杵状指提示慢性缺氧,约半数患者会出现;肺底爆裂音听诊似Velcro撕开声,与肺纤维化程度相关,需氧疗联合糖皮质激素控制进展。
3、终末期表现
肺动脉高压表现为颈静脉怒张、下肢水肿;呼吸衰竭多发生在血氧分压低于60mmHg时,需无创通气或肺移植评估。
出现不明原因干咳持续8周以上应尽早就诊,日常避免接触粉尘并定期监测肺功能,晚期患者建议进行呼吸康复训练。