C肽水平低于0.6纳克/毫升伴随典型症状可提示1型糖尿病,需结合空腹血糖、糖化血红蛋白及自身抗体检测综合诊断。
C肽空腹值低于0.6纳克/毫升是重要参考指标,但须排除短期高血糖导致的β细胞功能暂时抑制。
需同步检测空腹血糖超过7.0毫摩尔/升,随机血糖超过11.1毫摩尔/升,或糖化血红蛋白超过6.5%。
谷氨酸脱羧酶抗体、胰岛细胞抗体等阳性结果可辅助确诊,抗体阳性者约80%会发展为1型糖尿病。
对于临界值患者需进行馒头餐C肽释放试验,观察2小时C肽水平是否低于1.1纳克/毫升。
确诊1型糖尿病后应即刻开始胰岛素治疗,并定期监测血糖与并发症,保持均衡饮食和规律运动。