系统性红斑狼疮症状包括面部蝶形红斑、关节肿痛、发热乏力、光敏感等,其表现按病情进展可分为早期皮肤黏膜损害、活动期多系统受累及终末期器官衰竭三个阶段。
特征性蝶形红斑分布于鼻梁及双颊,伴随日光暴露后加重的皮疹或盘状红斑,部分患者出现口腔溃疡、脱发。
近端指间关节和膝关节对称性肿痛最常见,晨僵持续时间短于类风湿关节炎,偶见非侵蚀性关节炎。
持续低热、倦怠无力和体重下降多见,部分伴有淋巴结肿大,血液系统受累时可出现贫血。
狼疮肾炎表现为蛋白尿和血尿,心肺受累可能出现胸膜炎或心包炎,神经系统症状包括头痛或癫痫发作。
日常需严格防晒并监测血压,急性期应避免妊娠,定期复查尿常规和抗dsDNA抗体有助于评估病情活动度。