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每月都痛经是怎么回事
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每月都痛经是怎么回事
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  • 冷启刚 主任医师 山东省立医院

    痛经可能由前列腺素分泌过多、子宫位置异常、子宫内膜异位症、子宫腺肌病等原因引起,可通过热敷、药物控制、激素治疗、手术等方式缓解。

    1、前列腺素过多

    月经期子宫内膜前列腺素含量增高导致子宫收缩加剧,表现为下腹绞痛伴恶心。建议使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠栓、酮洛芬肠溶片等前列腺素合成酶抑制剂。

    2、子宫位置异常

    子宫过度前屈或后屈可能影响经血排出,引发坠胀痛感。可通过膝胸卧位锻炼改善,严重者需考虑子宫悬吊术。疼痛时可服用氨酚待因片、萘普生胶囊、曲马多缓释片。

    3、子宫内膜异位

    子宫内膜组织异位生长于盆腔,月经期病灶出血刺激腹膜,疼痛呈进行性加重,常伴深部性交痛。确诊后可用戈舍瑞林缓释植入剂、地屈孕酮片、左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗。

    4、子宫腺肌病

    子宫内膜侵入子宫肌层引起的弥漫性病变,表现为经量增多和持续加重的痛经,妇科检查可见子宫均匀增大。治疗方案包括曼月乐环放置、米非司酮片、全子宫切除术等。

    经期注意腹部保暖,避免剧烈运动和生冷饮食,保持充足睡眠,疼痛持续加重或经量异常增多需及时妇科就诊。

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