多数胃溃疡患者无须手术治疗,通常可通过药物治疗、饮食调整、根除幽门螺杆菌、抑制胃酸分泌等方式控制。
1、药物治疗
常用质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑配合铋剂和抗生素进行三联疗法,黏膜保护剂如硫糖铝可促进溃疡愈合。
2、饮食调整
避免辛辣刺激及过酸食物,采用少食多餐方式,急性期可选择米汤、藕粉等温和流质饮食。
3、根除感染
幽门螺杆菌阳性患者需规范使用阿莫西林、克拉霉素等抗生素,完成14天疗程后复查呼气试验。
4、抑制胃酸
严重疼痛者可短期使用H2受体阻滞剂如法莫替丁,夜间症状明显时建议睡前加服抗酸剂。
当出现穿孔、顽固性出血或疑似恶变等并发症时需考虑内镜下治疗或外科手术,日常需戒烟限酒并保持情绪稳定。