前列腺疾病的常见症状包括尿频尿急、排尿困难、会阴部疼痛及性功能障碍,症状发展可分为早期排尿异常、进展期盆腔疼痛、终末期肾功能损害三个阶段。
早期表现为夜尿增多、尿流变细,可能与前列腺增生压迫尿道有关。轻度症状可通过限制晚间饮水量、避免酒精刺激改善,若伴随排尿灼痛可遵医嘱使用坦索罗辛、非那雄胺或托特罗定等药物。
进展期出现会阴或腰骶部钝痛,慢性前列腺炎患者可能出现射精痛。疼痛持续时建议温水坐浴,细菌性炎症需用左氧氟沙星、多西环素等抗生素,同时需排查是否合并盆腔肌肉痉挛。
部分患者出现勃起障碍或血精,前列腺癌患者可能伴发射精量减少。此类症状需通过前列腺特异性抗原检测区分良恶性病变,必要时采用他达拉非改善勃起功能。
终末期可能出现发热、乏力等全身反应,急性尿潴留会导致膀胱胀痛。严重排尿障碍需导尿处理,合并肾功能异常时须警惕尿毒症,此时需紧急就医。
保持适度运动避免久坐,饮食宜选择南瓜籽、西红柿等富含锌元素的食物,年度前列腺超声检查有助于早期发现病变。