女性输尿管结石的症状主要有排尿疼痛、血尿、下腹部胀痛、恶心呕吐。症状按早期表现到终末期发展排列,严重者可出现肾积水和发热。
结石刺激输尿管黏膜引起剧烈绞痛,疼痛常放射至会阴及大腿内侧。可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、山莨菪碱片缓解痉挛。
结石摩擦输尿管壁导致显微血尿或肉眼血尿,多伴随排尿终末疼痛。需进行尿液分析,必要时服用碳酸氢钠片碱化尿液。
结石阻塞输尿管引发肾盂压力升高,表现为持续性钝痛。超声检查可明确结石位置,疼痛剧烈时可使用吲哚美辛栓。
输尿管与胃肠神经存在交叉反射,严重绞痛可诱发自主神经反应。需排除急腹症,呕吐持续者可短期应用甲氧氯普胺片。
每日保持2000毫升以上饮水量,减少高草酸食物摄入,突发剧烈腰痛伴发热时需急诊处理。