老人脚后跟疼痛可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、痛风性关节炎等原因引起。
足底筋膜长期劳损导致无菌性炎症,表现为晨起第一步疼痛。建议减少长时间站立,选择鞋跟有缓冲的鞋子,可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、洛索洛芬钠贴剂、塞来昔布胶囊等药物缓解。
跟骨骨质增生刺激周围软组织,疼痛在负重时加重。需控制体重减轻足部压力,采用冲击波治疗,疼痛明显时可使用布洛芬缓释胶囊、依托考昔片、氟比洛芬巴布膏等药物。
跟腱反复微小撕裂引发炎症,常见于运动量突增的老人。应暂停跑跳运动,冰敷配合拉伸,医生可能开具酮洛芬凝胶、醋氯芬酸片、地奥司明片等抗炎药物。
尿酸结晶沉积在跟骨周围关节,伴随红肿热痛。需限制高嘌呤饮食,急性期使用秋水仙碱片、非布司他片、苯溴马隆片等降尿酸药物,发作时应尽早就医。
日常建议选择有足弓支撑的软底鞋,睡前温水泡脚促进血液循环,避免赤脚行走,持续疼痛需到医院完善X线或核磁共振检查。