胆结石可能无症状,典型表现包括右上腹钝痛、饭后腹胀、恶心呕吐,严重时可出现黄疸或急性胆管炎。
1、早期表现
右上腹隐痛或饱胀感,常发生于进食油腻食物后,疼痛可向右肩背部放射,通常持续数小时自行缓解。
2、进展期
胆绞痛呈阵发性加剧,伴随恶心呕吐、发热寒战,查体可见墨菲征阳性,超声检查可发现胆囊增大或结石嵌顿。
3、终末期
出现皮肤巩膜黄染、陶土色大便,提示胆总管梗阻;若合并高热谵妄、血压下降,需警惕急性梗阻性化脓性胆管炎。
胆结石患者应保持低脂饮食,急性发作时需禁食,定期超声复查监测结石变化,出现持续性腹痛或发热应立即就医。