药流后15天来月经属于正常现象。药物流产后子宫内膜修复速度因人而异,可能导致月经提前,通常与激素水平波动、子宫内膜恢复情况、个体差异及流产效果评估等因素有关。
孕激素骤降可能诱发撤退性出血,误认为月经。建议观察出血量及周期变化,可服用益母草颗粒、新生化颗粒促进子宫复旧,伴有腹痛可使用布洛芬缓释胶囊。
蜕膜组织排出后新生内膜快速增生可能导致提前出血。若出血量超过月经量需排除妊娠物残留,超声确诊后需遵医嘱使用缩宫素或行清宫术。
既往月经周期短者更易出现提前出血。建议保持外阴清洁,避免性生活和盆浴,可补充铁剂预防贫血,如琥珀酸亚铁片。
不完全流产可能导致异常子宫出血。需复查血HCG及超声,确诊后可使用米索前列醇加强宫缩,或行宫腔镜下残留物清除术。
药流后应每日监测体温,避免剧烈运动,饮食注意补充优质蛋白和维生素,若出血持续超过10天或伴发热需及时复诊。