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高钙血症的症状及治疗
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高钙血症的症状及治疗
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  • 刘爱华 主任医师 北京医院

    高钙血症可表现为乏力、恶心呕吐、多尿、意识模糊等,可通过补液利尿、降钙药物、病因治疗及血液透析等方式干预。

    1、早期表现

    轻度患者常见乏力、食欲减退、便秘,与钙离子抑制神经肌肉兴奋性有关,需增加饮水并限制高钙食物。

    2、进展期症状

    血钙显著升高时出现多尿、烦渴、心律失常,可能与甲状旁腺功能亢进或恶性肿瘤有关,常用呋塞米、降钙素等药物。

    3、危重表现

    血钙超过3.5mmol/L可导致嗜睡、昏迷,需紧急静脉补液并使用双膦酸盐类药物,如帕米膦酸二钠、唑来膦酸。

    4、病因治疗

    针对原发性甲状旁腺功能亢进需手术切除,恶性肿瘤相关高钙血症应联合化疗或靶向治疗。

    日常需监测血钙水平,避免服用维生素D及噻嗪类利尿剂,严重者应及时急诊处理。

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