乙肝病毒携带者在肝功能正常、病毒载量稳定的情况下可进行假体隆胸手术,术前需完善肝功能检测、乙肝病毒DNA定量及影像学评估。
术前需检测转氨酶、胆红素等指标,肝功能异常者需先进行护肝治疗,待指标恢复正常后再考虑手术。
高病毒载量患者建议先接受抗病毒治疗,可采用恩替卡韦、替诺福韦等药物,将病毒DNA控制在检测下限。
乙肝可能导致凝血异常,需检查PT、APTT等指标,必要时补充维生素K或新鲜血浆改善凝血功能。
术后需加强切口护理,可预防性使用头孢曲松等抗生素,并定期复查肝功能及病毒学指标。
建议选择经验丰富的整形外科医生实施手术,术后密切随访肝功能,避免使用损伤肝脏的镇痛药物,保持清淡饮食和规律作息。