增生性疤痕可通过激光治疗、压力疗法、局部药物注射、手术切除等方式改善,疤痕形成与创伤修复异常、炎症反应持续、遗传因素等相关。
点阵激光或脉冲染料激光可抑制成纤维细胞增殖,适用于红色隆起型疤痕。治疗可能伴随短暂红肿,需多次重复进行。
弹性绷带持续压迫可促进胶原重塑,需坚持3-6个月。适用于四肢大范围疤痕,夜间需配合硅酮敷料增强效果。
曲安奈德等糖皮质激素局部注射能软化疤痕,每月1次共3-4次。可能引起皮肤萎缩,需联合5-氟尿嘧啶降低副作用。
对顽固性疤痕可手术切除后精细缝合,术后需联合放疗或药物防止复发。通常用于影响功能的关节部位疤痕。
疤痕形成6个月内是干预黄金期,日常应避免搔抓刺激,伤口愈合后尽早使用硅凝胶制剂预防增生。