前列腺肥大通常无须手术,可通过药物治疗、生活方式调整、物理治疗等方式控制,当出现严重并发症或药物治疗无效时考虑手术。
常用药物包括α受体阻滞剂特拉唑嗪、5α-还原酶抑制剂非那雄胺、植物制剂锯棕榈提取物。药物治疗可缓解排尿困难症状,缩小前列腺体积,但需长期规律服用。
限制饮水时间,减少夜间排尿次数;避免饮酒及辛辣食物刺激;适度运动改善局部血液循环;定时排尿训练膀胱功能。
前列腺按摩有助于减轻充血;温水坐浴可缓解会阴部不适;生物反馈训练改善排尿协调性;低频电刺激调节神经肌肉功能。
反复尿潴留、膀胱结石、反复血尿、肾功能损害等并发症;症状严重影响生活质量且药物控制不佳;前列腺体积超过80毫升。
建议定期检查前列腺特异性抗原,监测排尿症状变化,50岁以上男性每年应进行直肠指检和泌尿系统超声检查。