乳房导管扩张多数属于良性病变,严重程度主要与是否合并感染、乳头溢液性状以及病理变化相关,可分为单纯性扩张、合并炎症阶段、纤维化闭塞阶段三种发展状态。
乳腺导管被动扩张但无分泌物淤积,常见于哺乳期后女性,通常无须特殊治疗,定期超声监测即可。
导管内分泌物淤积引发浆细胞性乳腺炎,表现为乳晕区红肿疼痛伴黏稠溢液,需使用头孢克洛、左氧氟沙星等抗生素联合泼尼松治疗。
慢性炎症导致导管壁纤维化及钙化,可能形成质硬肿块需与乳腺癌鉴别,超声引导下穿刺活检可明确诊断,严重者需手术切除受累导管。
长期导管扩张伴不典型增生者癌变概率略有升高,建议每半年进行乳腺超声联合钼靶检查,异常乳头血性溢液需立即就医。
日常应避免乳房挤压刺激,选择透气棉质内衣,发现乳头溢液及时进行细菌培养检查,遵医嘱进行抗炎或手术治疗。